爱读书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“从症状上看,患者打喷嚏、流鼻涕、头疼、身上痛,随后发热,吃了感冒药之后发汗.....”

陈略缓缓道:“从症状上看,好像是典型的太阳伤寒表证,因为起病之处鲜有寒战,之后发热,在寒战发热之后也未出汗,而是除了感冒药之后才出汗......”

“啪!”

宋元凯手中拿着的笔就掉在了桌面上。

且不说陈略分析的对不对,就陈略这一番分析,最起码说明陈略对这个病案是有了了解的。

刚入学的大一新生,有这样的水平已经算是很牛了。

边上前来旁听的一些学生都有点惊讶。

“我去,最起码对病症的分析还算中肯,要做到这一点至少要对基础有一定的了解。”

“大一才上了多久的课,也就半个月吧?”

陈略继续道:“患者有头痛、发热、汗出,好像又不完全是太阳中风证,也符合太阳伤寒表证的症状......”

“不错,从患者的表现来看,确实不太好区分究竟是太阳中风症还是太阳伤寒表症。”

一些大三的学生也在低声交流。

病例社的交流,虽然参加活动的同学是主角,可边上其他人也能去破题,也能去思考。

“患者有没有头疼呢,有,有没有发热呢,也有,有没有出汗呢,同样有,还有怕冷.....”

陈略道:“从患者的表现来看,正好符合《伤寒论》第13条,太阳病、头疼、发热、汗出.....桂枝汤主之。”

“其实我觉得,到了这一步,完全没有必要去纠结患者是太阳中风症还是太阳伤寒症,因为条文并不需要明确到中风症还是伤寒症。”

“卧槽!”

“牛逼!”

边上旁听的同学都禁不住佩服,陈略的这个分析可以说完全没毛病。

要说最初一些同学还想到并不太符合太阳中风症,那么陈略现在给出方案,套用条文,确实没毛病,从条文来看,真的没必要辨明究竟是太阳中风症还是太阳伤寒证,因为这个病案患者的症状完全符合。

“那么12条呢?”

有同学高声道。

“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之......”

陈略说了一下12条的原文道:“第12条是典型的太阳病中风症,属于桂枝汤的适应证,但是13条确实病情发展由实到虚的变化,依旧没有出桂枝汤的范畴。”

说着陈略顿了顿道:“《伤寒论》里面对病情发展变化的描述是很细致的,第13条其实就是第12条病情发展的一个过程,这个不仅仅是太阳病,在其他一些病症中,《伤寒论》也有描述,仔细看书是能发现规律的。”

陈略现在已经把《伤寒论》完整的看了一遍了,特别是这个病症因为和陈云韬当时的情况很像,孙婉清特意给陈略讲解过条文之间的关系。

《伤寒论》在关于类似病症的讲解描述中,紧挨着的条文往往都是病情发展过程,到什么阶段用什么药物。

“陈略说的不错。”

戴阳道:“《伤寒论》确实是这样排序的,大一的学弟可能还没有注意,但是大二大三的学弟们应该能注意到。”

说着,戴阳也下意识的看了一眼陈略。

陈略对这个病案分析的非常好,而且还解释了刚才边上同学的发问。

宋元凯看着陈略的眼神都带了些许难以置信,脸上的表情好像都有点定格,整个人完全处于懵逼状态。

这个病案陈略都能分析出来?

这个病案其实是有歧义的,对于新生来说,很容易在太阳中风症和太阳伤寒证之间纠结。

太阳中风症和太阳伤寒证是有一个过渡的,太阳中风证用桂枝汤,太阳伤寒证则用麻黄汤,方剂是不同的。

所以对于初学者来说,肯定要在这个问题上较劲,不搞清楚,那么究竟是用麻黄汤还是用桂枝汤?

陈略却没有被这个表象迷惑,直接对照13条,病症依旧在桂枝汤的范畴,不需要去纠结是太阳中风症还是太阳伤寒证。

这个病案说难吧,确实算是简单的,《伤寒论》原文,理解了就能分析的出。

要说简单吧,又具有迷惑性,这个病案是宋元凯用了心思的。

既不让别人觉得题目超纲,又能让陈略这样基础不扎实,没接触过临床的迷惑。

“这就是陈略!”

吕云海心中感叹。

宋元凯想要让陈略出丑,真的是打错算盘了。

这第一个病案陈略就分析的如此出彩,后面即便是有不明白的,分析错误的,其实已经瑕不掩瑜了。

这一局宋元凯已经败了。

从戴阳替代尚学文的时候其实局势就对宋元凯不利了。

这个傻孩子,给陈略提供了平台。

“我说大神厉害吧?”

林浩轩回头对罗鸿飞说道:“看看,大神分析的多么专业。”

罗鸿飞张了张嘴,无言以对。

这一次陈略的表现其实还要比在课堂上更为惊艳。

当时毕竟只是望诊入门,这一次陈略是对病症的分析,两者不是一个层面。

“好,其他人还有什么要说的吗?”

戴阳询问宋元凯几人。

宋元凯几个人都没人吭声,陈略把该说的都说了,他们还能说什么?

先回答的是有风险,错了后面人可以吸取教训,可答对了,后面人却没太多机会,最多查漏补缺。

先后都有利弊。

毕竟是社团交流,也不需要太过正规,大家的目的还是一起进步。

“陈略回答的确实很好,几乎没有什么遗漏。”

戴阳总结了一下:“这一个病例,陈略算是满分,大家没意见吧?”

裁判们自然没意见,边上还有观众,观众里面也有高年级学生。

“好,那就继续。”

有同学上前把第二个病例发给陈略等人,黑板上也换了新的病例。

陈略接过病例,这一个病例是出汗,患者身体健壮,但是就是爱出汗,吃饭,不论春夏秋冬还是晚上,出汗相当严重。

“这一个病案大家可以根据患者的症状分析,只需要辨证说出治法就可以。”

戴阳道:“毕竟都是大一大二的学弟,药理方面还有所欠缺,不需要准确开方,当然能有方子更好。”

“药理欠缺?”

边上围观的同学有人都无语了:“就陈略等人仅仅只是药理欠缺吗,刚入学,也就上了半个月课,各方面都欠缺好吗?”

这会儿围观的同学对陈略等人的一些情况也有所了解了,互相打听询问。

吕云海和宋元凯等好几位都是有基础的,家里有长辈本来就是医生,接触早。

也就陈略是白板,可反而陈略表现最好。

刚才第一个病例,陈略确实表现最优秀。

就在同学们交流的时候,吴灿阳走进了病例社的教室。

这会儿所有人基本上都关注着陈略等人,没有人注意到进来的吴灿阳,吴灿阳就站在最后,也不吭声,同样看着陈略等人。

“这个谁要先说?”

戴阳问。

宋元凯等人依旧默契的没有人开口,继续等着陈略。

这个病案比起刚才那个已经有难度了。

“还是陈略先说?”

戴阳倒是没有意外,毕竟都是大一大二的新生,心里没谱是正常的。

至于宋元凯和吕云海等人,或许是不想先说吧。

“那我就说说。”

陈略沉吟了一下道。

这个病案陈略之前确实没有接触过,也真的有难度。

不过陈略刚才也细细的分析了,孙婉清说的对,他要有独立面对一些难题的习惯。

看病和做题还不一样,哪怕是陈略,其实也是谨慎的,纸上谈兵行,遇到患者,肯定会想,万一吃坏了怎么办?

可现在本就是纸上谈兵,陈略也就不怕说错。

“出汗是人体正常的生理现象,所以要先判断出汗是正常出汗还是异常出汗。”

陈略道:“患者常年出汗,无论季节,已经属于病态,那么就要分析出汗的病因,正常来说导致出汗的病因很多,但是从总的来说,大都是阴阳失衡。”

“《素问·阴阳别论》里面有记载,阳加于阴,谓之汗......”

在面对这个病例的时候,陈略总算是体会到孙婉清让他先读“三世书”的好处了。

《黄帝内经》分《素问》和《灵枢》两部,陈略是看的最早的。

中医的诞生的很早,但是后世的医理基本上都是建立在《易》、《黄帝内经》以及《神农本草》的基础上的。

就像是《论语》在儒家的地位一样。

三世书就像是中医的总纲,先读这几本书,在很多时候大方向上就能把握清楚,之后的一些医书其实更像是对《黄帝内经》等几本书的补充和解析。

中医看病,先辩阴阳、虚实、寒热......这算是大类,而“三世书”正是能让中医人辨明阴阳、虚实、寒热的。

“再结合患者的其他症状,出汗却不渴,小便少,应该考虑表虚失固......”

这一次没有孙婉清帮忙,陈略也只能从大方向上分析,说出自己的认知。

爱读书屋推荐阅读:战神医婿江辰唐楚楚全集免费阅读下载开局被校花强吻,她竟让我老实点安哥拉风云2009仙道续缘:这次好好爱她四合院:虐爆众禽,我反手娶于莉蛊系美人:主播她对大哥下蛊了?破局:穷小子的逆袭校花自重!知道我反派,你还过来每日情报:我搞钱撩妹,间谍流泪御兽:我能看到未知路线变成女生后兄弟也跟风了流浪地球计划成真?这真不关我事文娱:这个明星很记仇道士下山,我搞点副业很正常吧从附身电脑开始的超凡人偶生活青云出山风云起嗜血魔君遇见那星空大秦:开局签到十倍吕布战力嬴羽让你拿起法律武器不是让你拿法器逼我搬砖供堂哥读大学?想得美知青重生:回到1978做生意田园晚色:肥妇三嫁良夫封心锁爱!重回2000当学霸我在未来获得了超能力玄师法境财神的日常生活绝世双宝,神医娘亲签到虐渣两界空间:我降临古代,享受一切阴阳鬼使,坐拥两界红颜超能:我有十二根无相书简赶海系统:开挂带全家实现逆袭!警界传奇:十案风云灵气复苏:一觉醒来我的被窝有绝已经集满卡牌的我,进入到游戏里她楚楚诱人四合院之车门已焊死我为美食狂重生之猛龙回头村欲桃花香重生不干点啥事能行吗狂飙:高家很强?敢和塔寨碰碰吗终极之命中注定我爱你全民机娘:开局契约女武神校花洛子快跑,她们都想给你生孩子穿越到地球:我的武魂是锄头我老公明明很强却过于低调重生60年代开始奋斗凡人修炼火花带闪电顾老师,听说你也喜欢我?
爱读书屋搜藏榜:致命赛程:二十轮的博弈阿聪和阿呆精英仙妻:总裁老公宠上天我有一座随身农场重生肥妻:首长大人,强势宠!重生九零小俏媳穿成八零福运小萌包娱乐:重生05,开创顶流时代至尊小神医流年的小船恶龙枷锁清纯校花?当真有那么清纯吗?脱下马甲就是大佬我靠切切切当上太医令剧本恋综里爆红,影帝这热度她不想蹭啊深海有渔歌重生,开局胁迫高冷天后我只想在未来躺平,没想成为大佬练假成真,我真不是修仙者灵气复苏:我,杀敌就变强!全民打宝:幸运爆率疯狂飙!穿书之不可能喜欢男主全球性闹鬼事件神棍俏娘子:带着皇子去种田沈先生命有桃花UZI复出后,IG和RNG同时发来了合同穿成炮灰原配后把权臣娇养了终极一班之签到系统开挂无敌战力情意绵绵汐朝高武:我的影子能弑神我能真人下副本骑士传奇,我的眼中只有古朗基医品凤途我家后院的时空来客穿书之女二要逆袭凌宠我真的很想堕落啊带着系统征服世界吧!岁月逆流重返十八每天奖励一万亿,我的钱堆积如山神豪从开滴滴拒绝美女开始神武都市农门空间:我娇养了首辅大反派玩美房东暗帝:风华绝代之世子妃从恋综开始,成为华娱全民偶像神壕系统之娱乐无极限我负责吃奶直播间十亿网友杀疯了总裁夜敲门:萌妻哪里逃
爱读书屋最新小说:这明星真顶,除了颜值全是顶配暗夜撒旦开局手握十份婚书华娱:大玩家徒儿你无敌了,出狱报仇去吧你透视眼不去赌石,又在乱看从纪委科员问鼎权力巅峰江北风云传重生打造商业帝国,征服靓丽校花末世我小心翼翼,现代我重拳出击人在华娱,带资进组杀神归来,开局拿下姐姐闺蜜开局麒麟肾,吓哭九个绝色娇妻梦穿:我女友人设太多啦逆徒,求你快下山吧女富婆的超级神医从1977开始被关女子监狱三年,我修炼成仙了都重生了,凭什么还只舔你一个生命的历程参与华娱巅峰魔法富饶之地文娱声望系统东京道士异闻录云波传听劝的我成为了顶流巨星神级透视小保安无限火力加幸运,别人没活路了师娘,我真不想下山啊!已过不惑之年胖子的逆袭游侠之梦想成真华娱:我的娱乐时代黑皇重生!靠狠辣与快刀重回巅峰我入狱五年,出狱已无敌陈生的逆袭之路姐姐逼我祸害她闺蜜全民:玩家?无敌玩家也是玩家败家小子的财富秘密逆穿骑士:男神你让开光幕之外校花怀孕,我开挂养四胞胎我只想好好做个人呀我以入魔镇守国门我们在日落后恋爱海上繁华龙影战神:王者归来半岛人生制作人老猪也疯狂我以红警踩列强最强学霸系统都市:霸道总裁爱上我