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周彬所说的楼上,也就是心内科普通病房,第一次病区到第八病区。

一旦普通病房中的患者,病情危重,或者突然出现病情恶化,通常都会转到ccU病房,进行更为细致的专业化抢救。

因为很多抢救设备,在普通病房中没有配备,比如有创呼吸机、IAbp机、Ecmo机器等等。

“刚接到心内2区的电话,有一个小姑娘,今天刚入院,突然出现了呼吸困难……”

周彬一边向陆晨解释病因,一边快步来到了ccU大门口。

“呼吸困难的小姑娘?来心内科?”陆晨则是紧随其后。

两人提前打开ccU大门,等候患者的到来。

……

两人没有等太久,大约半分钟后,一阵急促的声音吸引了陆晨的注意。

在他的视线中,四个医生推着病房,朝ccU病房大门口奔赴而来。

这个场面,陆晨有些熟悉,和昨天那个肺动脉高压病人的抢救很相似。

不错,今天病床上并没有医生进行心肺复苏。

陆晨看向病床上的患者。

这是一个十分年轻的女孩,大概只有十八岁。

床头已经被高高摇了起来。

女孩靠在床上,不停地喘息,口唇发绀,眼神十分迷离。

而她生命值,只有32(---)!

生命值的变化趋势,是三个减号!

“快,推到抢救间!”周彬朝众人喊道,“抢8!”

(抢8:第8抢救间)

ccU病房A区,只剩下最后一个8号抢救间。

病房随行的医生听到周彬的这话,立刻将病床往8号抢救间里推。

“华哥,患者具体什么情况?”周彬立刻询问道。

随行的主管医生,是陆晨的老熟人,李庆华。

他沉声道:“患者原本是以肺炎入住呼吸内科,但是入院常规做了一个心电图,显示的是频发室早,短阵室速。患者有胸痛的症状,另外她的激酶各项指标升高,考虑有心肌炎可能,所以就转到了我们心内2区。”

“转科不到半个小时,患者突然呼吸困难,逐渐加重,血压下降,只有80\/50mmhg,血氧下降,在90%左右……”

陆晨听到所有的描述,脑海中就蹦出来五个大字:“爆发性心肌炎!”

爆发性心肌炎,起病急骤,超高的致死率!

……

不过,此时根本就来不及众人多想。

ccU所有空闲的医护人员,全部来到抢救间前。

周彬依旧是抢救的总指挥。

“呼吸机推过来,先开通三个静脉通道!”

“全速补液!”

“辉哥,你帮忙做一个中心静脉置管!”

“护士查一套血,采血气,然后插尿管。”

陆晨此时已经熟悉了ccU的抢救节奏,作为学生,他目前能做,或者周彬让他做的,极为有限,那就是做心电图、量血压。

他的动作很麻利,立刻就把心电图机推了过来。

“周老师,患者血压75\/62mmhg,双侧差不多。心电图显示的是短阵室速,并且有St-t的改变。”

周彬简单看了眼心电图,然后点点头,继续指挥场上的操作。

突然,抢救间的心电监护仪传出了警报声。

“患者室颤了!”李庆华惊呼一声。

患者此时双眼向右前方凝视,口角吐出了白沫,整个人完全丧失了意识。

李庆华冲在最前面,立刻扑上床,给患者进行胸外按压。

“快,气管插管!”周彬迅速拿到了气管插管的所有工具。

陆晨在一旁配合着周彬。

周彬要什么工具,陆晨都能迅速递过来。

不到三十秒的时间,患者已经成功插上了管。

“李老师,除颤仪来了!”

插完管,陆晨将除颤仪推了过来,调节到了除颤的模式。

李庆华见状,微微点头,“你看我的动作,我撤之后,你立刻就上!”

“收到!”陆晨道。

……

李庆华稍稍一退步,陆晨拿着除颤仪,立刻上前。

充电!

放电!

嘟嘟嘟嘟……

心电监护仪上,仍旧是室颤!

陆晨让开了身位,李庆华继续进行胸外按压。

“等下准备第二次除颤!”

李庆华又按压了几个循环,陆晨重新进行除颤!

第二次除颤。

当充电、放电结束,患者的室颤波形还没消失一秒钟,但又重新出现了!

陆晨的心已经提到了嗓子眼。

所有人也都紧紧盯着心电监护仪,恨不得亲自上手,将室颤波形给打掉。

……

床头的心电监护仪上,嘀嘀嘀的声音敲击在每个人的心头。

第三次除颤!

充电!

放电!

陆晨死死盯着监护仪,当混乱的室颤波形,陡然消失,变成正常窦性心率的那一刻,他心中的大石头终于落下了。

“除颤成功了!”

监护仪上,患者的室颤波形,终于彻底消失不简,转为了代表着“希望”的窦性心律。

这也意味着,患者的心脏重新恢复了跳动。

但是,患者头上的生命值变化趋势,仍旧是三个减号!

……

这时候,周彬让护士推来了超声机器,她迅速给患者做了一个急诊床旁的超声。

透过超声机器的屏幕,陆晨看到患者的整个心脏,几乎是在“蠕动”!

正常的心脏,是强有力的收缩,她的却是像个年迈的老人,迈不动步子了。

“左室舒张末期内径40mm,左房、右室、右房不大,左室壁运动减弱,节段性运动异常,EF值大概在30%左右,左室后壁12mm,肺动脉压正常!”

毫无疑问,患者的心脏超声,更是印着了“爆发性心肌炎”的诊断。

虽然抢救结束,但是对爆发性心肌炎的病人来说,危险只是刚刚开始!

爆发新心肌炎,会出现一阵又一阵的炎症因子“风暴”。

在这期间,会对人体脆弱的心脏,造成一次又一次的致命性打击。

只要抗不过任意一次打击,患者就活不成!

……

抢救间中,众医生的脸上,并没有抢救成功后的喜悦。

这次的抢救,也惊动了曹志颖大主任。

他已经赶到了抢救间中。

曹志颖环顾众人,沉声道:“准备和患者家属沟通,上Ecmo。”

李庆华和周彬均是在一旁点点头,附和道:“是得上Ecmo,这个患者如果不上Ecmo,生存几率不大。”

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